مشخصات فردي

نام : *   نام خانوادگي: *  
نام مستعار: نام خانوادگي قبلي:
نام پدر: *   تاريخ تولد: * / /  
روز/ماه/سال     مثال:  1350/01/08
شماره شناسنامه: محل صدور: *  
كد ملي : *  
مذهب: *
تابعيت: جنسيت: *          
       

تحصیلات: *

   
            

حوزوی:

     
     
ردیف سال ورود به حوزه استان شهرستان نام مدرسه
1
2
3

شماره پرونده مرکز مدیریت حوزه های علمیه: شماره پرونده دفتر تبليغات اسلامي:
شماره پرونده معاونت تبليغ حوزه هاي علميه: شماره پرونده سازمان اوقاف و امور خيريه:
شماره پرونده مركز خدمات حوزه هاي علميه : شماره پرونده سازمان فرهنگ و ارتباطات اسلامي:
شماره پرونده سازمان تبلیغات اسلامی :    

کلاسیک:*

     
رشته تحصیلی:

تصوير:

 
انتخاب تصوير:


وضعيت تاهل: *

   
              

تعداد افراد تحت تكفل:

 
فرزند دختر: فرزند پسر :
والدين: همسر:
       

وضعیت نظام وظیفه: *

 
 

وضعیت سکونت:

 
 
   
اطلاعات محل سکونت فعلی    
استان * شهر * تلفن ثابت تلفن همراه *
شماره را بدون صفر (0) در اول شماره وارد نمایید
     

نمونه : 912xxxxxxx
آدرس *      
کد پستی *      
آدرس محل سکونت قبلی:    

وضعیت اشتغال:*

   
ردیف نوع فعالیت محل کار تلفن توضیحات
1
2

وضعیت جسمانی:

   
 
   

سوابق ایثارگری:

   
مدت حضور در جبهه (ماه) مدت اسارت (ماه) درصد جانبازی
 
       
©تمامی حقوق مادی و معنوی سایت محفوظ و متعلق به سازمان تبلیغات اسلامی می باشد